La récupération : un accompagnement structuré
Chirurgien spécialiste de l’épaule à Bordeaux
La chirurgie réussie ne s’arrête pas à la sortie de la clinique. La récupération suit un calendrier précis, adapté à votre intervention, avec un objectif : le meilleur résultat fonctionnel possible, le plus rapidement possible, en sécurité. C’est l’objectif de la RAAC (Récupération Améliorée Après Chirurgie).
La récupération en un coup d'œil
- Premières heures : collation, antalgiques oraux, lever précoce
- Premiers jours : attelle, glaçage, kinésithérapie, infirmier(e)
- Suivi : appels téléphoniques à J1 et J7, consultations à 6 semaines, 3, 6 et 12 mois
- Auto-rééducation : vous êtes acteur — votre engagement compte autant que la chirurgie
La récupération : un accompagnement structuré
Mon parcours patient
La RAAC en chirurgie de l'épaule
La Récupération Améliorée Après Chirurgie est une approche globale qui réduit le stress chirurgical et accélère le retour à l’autonomie. En chirurgie de l’épaule, elle repose sur trois piliers :
- Un contrôle anticipé de la douleur (bloc, antalgiques multimodaux, glaçage)
- Une mobilisation précoce guidée (dès le lendemain, sous protocole)
- Un accompagnement structuré du retour à domicile (appels, consignes claires, suivi rapproché)
Les premières heures après l'intervention
Une fois bien éveillé(e), vous rejoignez votre cocon dans le service ambulatoire. Une collation vous est proposée dès que possible — la réalimentation précoce renforce vos défenses et améliore votre bien-être.
La douleur est régulièrement évaluée pour adapter les traitements. Les antalgiques oraux sont débutés avant la levée du bloc, pour assurer un contrôle continu. Le protocole multimodal (anti-inflammatoires, antalgiques de palier 1 et 2, glaçage) suffit dans la grande majorité des cas — les morphiniques forts ne sont utilisés qu’exceptionnellement.
Le kinésithérapeute du service vous donne les premiers conseils de mobilisation et les exercices à réaliser dans les jours suivants. Une fois votre sortie validée, vous clôturez votre dossier au service des admissions.
Le retour à domicile : les premiers jours
Vous rentrez chez vous le soir même dans la grande majorité des cas. Le compte rendu opératoire et d’hospitalisation vous est envoyé par mail (ainsi qu’à votre médecin traitant). Les arrêts de travail ou dispenses scolaires/sportives suivent par mail si nécessaire.
Un suivi téléphonique rapproché
- À J+1 : appel de l’équipe soignante pour vérifier votre état et répondre à vos questions.
- À J+7 : appel de l’aide opératoire du Dr Lavignac.
Vos consignes essentielles
- Porter l’attelle jour et nuit selon les recommandations (généralement 4 semaines pour une coiffe, 3 semaines pour une stabilisation).
- Glacer l’épaule régulièrement (20 minutes toutes les heures les premiers jours).
- Prendre les antalgiques de façon systématique les premiers jours, sans attendre la douleur.
- Mobiliser la main, le poignet et le coude plusieurs fois par jour.
- Ne pas porter de charge, ne pas utiliser activement le bras opéré.
L'auto-rééducation : vous êtes acteur
Le Dr Lavignac privilégie une approche combinée : kinésithérapie professionnelle et auto-rééducation guidée à domicile.
Dès le lendemain de l’intervention, vous pratiquez les exercices appris en préopératoire : exercices pendulaires, mobilisation passive auto-assistée, travail de la main et du coude. Ces exercices quotidiens, réalisés chez vous, complètent les séances de kiné et accélèrent la récupération.
Un programme d’exercices personnalisé vous est remis, avec des consignes claires par phase de rééducation. La récupération suit un calendrier précis, adapté au type d’intervention.
Le calendrier de suivi
Le Dr Lavignac assure un suivi régulier après l’intervention, à des jalons précis :
- Consultation à 6 semaines — évaluation des amplitudes, ajustement du protocole de rééducation.
- Consultation à 3 mois — bilan fonctionnel, autorisation du renforcement.
- Consultation à 6 mois — évaluation des progrès, levée des restrictions selon les cas.
- Consultation à 12 mois — résultat final, reprise complète des activités.
Des scores fonctionnels validés (Constant, ASES, QuickDASH) sont recueillis à chaque étape pour mesurer objectivement votre progression.
Quand consulter en urgence ?
Certains signes doivent vous amener à contacter le Dr Lavignac sans attendre :
- Douleur brutalement croissante et non calmée par les antalgiques
- Fièvre supérieure à 38,5 °C
- Écoulement au niveau des cicatrices
- Perte de sensibilité ou de mobilité des doigts
- Gonflement important et inhabituel du bras ou de la main
Qui contacter ?
- En journée (secrétariat) : 05 56 39 34 79 ou 06 12 19 55 31
- Nuits, week-ends, jours fériés (Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine) : 05 56 43 71 11 — ou rendez-vous aux urgences de la clinique, ouvertes 24h/24, 7j/7.
Une récupération personnalisée
Chaque patient est unique. Le protocole de récupération est adapté à votre intervention, à votre biologie, à votre niveau d’activité et à vos objectifs. L’engagement du patient dans l’auto-rééducation, associé au suivi structuré, constitue la meilleure garantie d’un résultat fonctionnel optimal.
Vous êtes acteur de votre parcours de soins. L’information que vous recevez, les échanges avec les professionnels de santé et l’organisation en amont sont les piliers d’une intervention réussie et d’un retour à la vie quotidienne en toute sérénité.
Questions fréquentes
Combien de temps vais-je porter l’attelle ?
Cela dépend de l’intervention : 4 semaines pour une réparation de la coiffe des rotateurs, 3 semaines pour une stabilisation, 4 semaines pour une prothèse anatomique, durée variable et plus courte pour une prothèse inversée. Votre chirurgien vous le précise en consultation et confirme à la sortie.
Quand puis-je reprendre la conduite ?
La conduite est interdite tant que vous portez l’attelle et tant que vous n’avez pas récupéré une mobilité suffisante. En pratique, la reprise est rarement autorisée avant 4 à 6 semaines, et toujours après accord du chirurgien.
Quand vais-je voir des progrès ?
Les premières semaines sont marquées par la diminution progressive de la douleur. La récupération de la mobilité commence après le retrait de l’attelle, sous kinésithérapie. La force met plus de temps à revenir : autorisation du renforcement à 3 mois, retour à la force complète généralement entre 6 et 12 mois selon l’intervention.
Combien de temps avant de retravailler ?
Pour un travail sédentaire : 4 à 6 semaines. Pour un travail manuel léger : 3 mois. Pour un travail manuel lourd ou avec port de charges : 4 à 6 mois. Ces délais sont indicatifs et adaptés à chaque situation.
Et le sport ?
Reprise progressive selon le type de sport et l’intervention. Le vélo d’appartement est souvent autorisé tôt (sans appui sur le bras opéré). La natation, la course, le tennis et les sports de contact sont autorisés à des étapes différentes — généralement entre 3 et 6 mois pour les sports sans contact, plus tard pour les sports d’armé du bras et de contact. Tout cela se discute en consultation de suivi.