Suites post-opératoires d'une fracture de l’extrémité proximale de l’humérus à Bordeaux
Les soins après l’opération, les gestes du quotidien et la reprise de vos activités.
Ces consignes concernent les suites de l’intervention chirurgicale ; retrouvez l’ensemble de la prise en charge sur la page fracture de l’humérus.
Protéger la réparation
Maintien de l'attelle
L’attelle coude au corps protège votre épaule pendant les premiers jours et améliore votre confort. Elle peut être retirée selon votre tolérance pour favoriser une récupération des gestes simples.
Surveillance du membre opéré
Réfection du pansement
Les pansements doivent être réalisés dans de bonnes conditions d’hygiène selon les consignes données. Un gonflement, un hématome et une sensibilité locale sont fréquents les premières semaines. En revanche, signalez sans attendre une fièvre, un écoulement, une rougeur importante ou un saignement anormal.
Cryothérapie
Poursuivez l’application de froid sur la zone opérée plusieurs fois par jour. Le froid diminue la douleur et le gonflement et constitue un traitement simple mais efficace.
Traitement antalgique
Prenez les antalgiques prescrits régulièrement à votre retour à domicile, sans attendre que la douleur devienne trop importante. Respectez strictement les doses et la durée de traitement indiquées.
Recommandations post-opératoires
Faire sa toilette
Les douches sont possibles avec un pansement étanche. Retirez l’attelle et gardez le bras détendu le long du corps. Évitez tout mouvement brusque, toute traction ou rotation forcée.
S’habiller
Privilégiez des vêtements amples et faciles à enfiler. Pour le haut, commencez par le bras opéré sans le lever, passez ensuite la tête puis le bras sain.
Gestes du quotidien
Vous pouvez utiliser la main, le poignet et le coude du côté opéré pour les gestes simples. Évitez le port de charge, les gestes répétés en hauteur, les efforts de poussée et de traction. Rangez les objets utiles à hauteur du plan de travail.
Reprendre ses activités
Conduite automobile
La conduite n’est pas autorisée tant que vous ne contrôlez pas correctement votre bras et que les gestes ne sont pas confortables et sécurisés. Elle est généralement reprise après 4 à 6 semaines.
Activité physique
Retrouvez les repères pour reprendre le sport pendant la rééducation.
Maintenez une activité physique douce et régulière. La marche est recommandée dès le retour à domicile. Évitez en revanche tout risque de chute, de choc ou de port de charge tant que la consolidation ou la cicatrisation n’est pas acquise.
Reprise du travail
La durée d’arrêt dépend surtout de votre métier : de l’ordre de 6 semaines à 2 mois pour un poste sédentaire, 3 à 4 mois pour un métier physique modéré, et 4 à 6 mois, parfois davantage pour un métier manuel lourd. Ces durées sont données à titre indicatif. La date de reprise est déterminée individuellement par le médecin, en fonction de la récupération du patient et des contraintes de son activité professionnelle.
RAAC
La RAAC est un ensemble de mesures mises en place avant, pendant et après votre intervention afin de favoriser une récupération rapide, sécurisée et confortable.
Elle vise à
• limiter la douleur,
• réduire le risque de complications,
• accélérer la reprise de l’autonomie,
• favoriser un retour à domicile dans de bonnes conditions.
Comment cela fonctionne ?
Votre participation active (prise correcte du traitement, cryothérapie, respect de l’écharpe, marche et auto-exercices) participe directement à la qualité de votre récupération.
Questions fréquentes sur les suites après une opération d'une fracture de l’extrémité proximale de l’humérus
Est-ce normal d’avoir mal après l’opération ?
Oui. La douleur est habituelle les premiers jours puis diminue progressivement. La zone opérée peut rester sensible plusieurs semaines, surtout lors des mobilisations ou la nuit.
Quand dois-je commencer la rééducation ?
La rééducation débute précocement selon le protocole remis. Elle commence par des mouvements doux, puis progresse en fonction de la consolidation, du geste réalisé et de votre douleur.
Puis-je bouger mon bras ?
Oui, mais uniquement dans le cadre autorisé. La main, le poignet et le coude doivent être mobilisés rapidement.
Peut-on enlever le matériel ?
Après une ostéosynthèse par clou ou plaque, une ablation de matériel peut parfois être discutée secondairement en cas de gêne, une fois la fracture consolidée. Ce n’est pas systématique.
Quels signes doivent m’inquiéter ?
Consultez rapidement en cas de douleur très intense non calmée, fièvre, écoulement de la cicatrice, rougeur importante, perte de sensibilité, déficit moteur inhabituel ou impression de déplacement.
Quand puis-je ?
Prendre une douche : Dès le lendemain avec pansement étanche.
Retirer l’attelle : Dès le lendemain selon la tolérance, en général après 7 à 10 jours.
Conduire : Le plus souvent après 4 à 6 semaines, après accord médical.
Porter du poids : Pas avant 6 semaines minimum ; plus tard pour les efforts importants.
Faire du ménage : Progressivement après 6 à 8 semaines selon douleur et mobilité.
Bricoler : Souvent à distance, vers 3 à 4 mois selon récupération.
Jardiner : Reprise progressive après 3 à 4 mois selon récupération.
Faire du sport : Selon type de sport, récupération et contrôle radiologique ; souvent entre 3 et 6 mois.