Rééducation après opération d'une fracture de la clavicule à Bordeaux
Chirurgien orthopédiste spécialisé dans la chirurgie de l’épaule
Conseils importants
Votre clavicule a été stabilisée chirurgicalement et doit consolider dans de bonnes conditions. La rééducation doit être douce, progressive, personnalisée et guidée par la douleur.
L’objectif est de trouver le bon équilibre entre protection de la consolidation osseuse, prévention de l’enraidissement, récupération progressive de la mobilité et de la fonction.
Elle doit s’accompagner d’exercices d’auto-rééducation à domicile, à effectuer trois fois par jour. La récupération nécessite en général 2 à 3 mois pour les activités courantes, et parfois davantage pour les efforts soutenus, le sport ou le travail physique.
Mes suites post-opératoires
Rééducation après opération d'une fracture de la clavicule à Bordeaux
PHASE 1 – PROTECTION ET MOBILISATION DOUCE (0 À 3 SEMAINES)
PHASE 2 – RÉCUPÉRATION DE LA MOBILITÉ (3 À 6 SEMAINES)
PHASE 3 – RÉCUPÉRATION FONCTIONNELLE ET RENFORCEMENT (6 À 12 SEMAINES)
PHASE 4 – RETOUR À L’EFFORT ET AU SPORT (À PARTIR DE 3 MOIS)
détails de la phase 1
Objectif
Protéger la fixation et la consolidation débutante
Limiter la douleur
Prévenir la raideur du coude, du poignet, de la main et de l’épaule
MOYENS
Écharpe simple
Cryothérapie régulière
Mobilisation du coude, du poignet et de la main
Travail postural et scapulaire doux
Mobilisations pendulaires
Mobilisation passive puis active-aidée de l’épaule dans les amplitudes indolores
PRÉCAUTIONS
Pas de port de charge
Pas de geste brusque
Pas de mouvement forcé ou douloureux
AUTORISATIONS
Marche régulière
Toilette et exercices avec retrait de l’écharpe
Activités légères bras près du corps
détails de la phase 2
Objectif
Récupérer progressivement les amplitudes
Diminuer la douleur résiduelle
Améliorer le contrôle de l’épaule et de la scapula
MOYENS
Sevrage progressif de l’écharpe selon douleur
Mobilisation active-aidée puis active simple
Travail de recentrage et de contrôle scapulaire
Travail fonctionnel progressif dans les gestes de la vie quotidienne
PRÉCAUTIONS
Pas de charge lourde
Pas de mouvement explosif
Respect des douleurs et de la fatigue
AUTORISATIONS
Utilisation progressive du bras dans la vie courante
Reprise de gestes simples sous le niveau de l’épaule
détails de la phase 3
Objectif
Retrouver une épaule souple et fonctionnelle
Récupérer la force progressivement
Préparer la reprise des activités usuelles
MOYENS
Travail actif complet de l’épaule
Renforcement progressif doux
Travail des muscles scapulaires et péri-scapulaires
Exercices proprioceptifs
PRÉCAUTIONS
Pas de charge lourde en début de phase
Pas de sport de contact ou de chute
Progressivité stricte dans les efforts
AUTORISATIONS
Reprise progressive des activités
détails de la phase 4
Objectif
Retrouver la force, l’endurance et la confiance
Permettre un retour aux activités sportives ou professionnelles exigeantes
MOYENS
Renforcement plus poussé
Travail spécifique selon le sport ou le métier
Réathlétisation progressive si besoin
PRECAUTIONS
Pas de reprise brutale
Pas de sport de contact ni de chute tant que la consolidation n’est pas confirmée
AUTORISATIONS
Reprise des sports solicitant l’épaule ou de contact selon consolidation radiologique et avis du chirurgien
Exercices d’auto-réeducation
Dr Pierre Lavignac - Spécialiste de l'épaule à Bordeaux
L’auto-rééducation et le respect des consignes post-opératoires sont essentiels pour optimiser votre récupération, limiter les complications et garantir le succès du geste chirurgical.
Les exercices doivent être réalisés à domicile 3 fois par jour, de façon douce, régulière et sans forcer.
MOBILISATION DE COUDE
Plier et tendre le coude bras près du corps
Tourner doucement la paume vers le haut puis vers le bas selon confort
Réaliser 10 mouvements de chaque, plusieurs fois par jour
OUVRIR ET FERMER LA MAIN
Serrer puis ouvrir complètement le poing
À réaliser autant de fois que souhaité
BOMBER LE TORSE
Redresser la posture
Serrer doucement les omoplates vers l’arrière
Maintenir quelques secondes puis relâcher
Réaliser 10 répétitions
MOBILISATION DU RACHIS
Tourner la tête de gauche à droite
Mobiliser doucement le tronc
Réaliser 10 aller-retours
MOBILISATION ACTIVE AIDÉE DU BRAS
En position allongée ou semi-allongée, utiliser le bras non opéré pour accompagner le bras opéré
Travailler dans les amplitudes autorisées, sans douleur
Réaliser 10 répétitions
Quand puis-je ?
Rééducation après opération d'une fracture de la clavicule
Prendre une douche
dès le lendemain si les pansements sont étanches
Conduire ma voiture
pas avant 4 semaines
Porter du poids
pas avant 6 semaines
Faire du ménage
pas avant 6 semaines
Bricoler
à partir de 6 semaines
Jardiner
à partir de 6 semaines
Faire du sport
- sport sans sollicitation importante de l’épaule : à partir de 6 semaines
- sport sollicitant l’épaule : pas avant 3 mois
Complications à surveiller
Douleur très vive ou inhabituelle
Douleur nocturne persistante ou croissante
Épaule très raide
Perte de mobilité passive
Sensation d’instabilité ou d’épaule qui “se dérobe”
Craquement anormal associé à une douleur importante
Fièvre, rougeur, écoulement au niveau des cicatrices
Main gonflée, raideur diffuse, douleur exagérée pouvant faire évoquer une algodystrophie
Patient très anxieux ou appréhendant fortement la mobilisation
Dans ces cas, contactez rapidement le Docteur Lavignac
À retenir
- Phase 1–2 = protection + mobilité douce
- Phase 2–3 = récupération du contrôle musculaire
- Phase 3 = renforcement progressif