Avant l'intervention : une preparation optimale

Chirurgien spécialiste de l’épaule à Bordeaux

La qualité de votre récupération commence avant l’intervention. Une préparation rigoureuse réduit le stress, diminue les complications, améliore le contrôle de la douleur et accélère le retour à l’autonomie. C’est un pilier du protocole RAAC (Récupération Améliorée Après Chirurgie) que nous appliquons systématiquement.

Les 5 temps de la préparation

  • Information & anesthésie — livret remis, consultation d’anesthésie au plus tard 48 h avant
  • Hygiène de vie — sevrage tabagique, nutrition, sommeil, activité douce
  • Retour à domicile — attelle, kiné, infirmier(e), aide pour les premiers jours
  • Démarches — devis, pré-admission monsejourpbna.fr, mutuelle
  • La veille & le jour J — douche préopératoire, jeûne, bijoux retirés

Avant l'intervention

Mon parcours patient

Le livret d’information

Vous recevez un livret détaillant votre intervention, les consignes préopératoires et le déroulement de la journée opératoire. Toutes vos questions sont les bienvenues — une bonne compréhension du parcours réduit l’anxiété et améliore les résultats.

La consultation d’anesthésie

Vous rencontrez un médecin anesthésiste-réanimateur au plus tard 48 heures avant l’intervention. Il évalue votre état de santé, adapte le protocole (anesthésie générale, bloc interscalénique ou les deux) et prescrit, si besoin, des examens complémentaires (bilan sanguin, ECG, avis cardiologique).
C’est aussi le moment d’évoquer vos allergies, vos traitements anticoagulants à adapter et vos antécédents anesthésiques.

Quelques semaines suffisent pour mettre toutes les chances de votre côté.

Nutrition

Un bon état nutritionnel favorise la cicatrisation tendineuse et osseuse. Optimisez vos apports en protéines, vitamine C et vitamine D dans les semaines précédant l’intervention. Un protocole nutritionnel peut vous être remis en consultation.

Sevrage tabagique

Indispensable. Le tabac freine la cicatrisation et augmente significativement le risque infectieux. Idéalement, l’arrêt est complet 4 à 6 semaines avant l’intervention.
Sommeil et activité
Un sommeil régulier renforce vos défenses naturelles. Maintenez une activité physique douce, adaptée à vos capacités, sans forcer sur l’épaule concernée. Limitez l’alcool.

Dans 95 % des cas, vous rentrez chez vous le soir même de l’intervention. Cela se prépare.

  • Aménager le domicile — vêtements amples côté opéré, espace de couchage adapté.
  • Prendre rendez-vous avec votre kinésithérapeute dès maintenant — premières séances dans les jours suivants.
  • Prévoir un infirmier libéral pour la surveillance et la réfection des pansements.
  • Organiser un accompagnant pour la sortie et les premiers jours.
  • Prévoir une aide pour le ménage et les déplacements (interdiction de conduire de 4 à 8 semaines).
  • Discuter l’arrêt de travail en consultation, en amont.

Sur prescription, un transport sanitaire, un hébergement temporaire près de la clinique ou un séjour en centre de convalescence peuvent être pris en charge sous conditions. Ces demandes sont à anticiper le plus tôt possible.

Le devis et la mutuelle

Un devis d’intervention vous est remis. Transmettez-le à votre mutuelle pour connaître votre prise en charge, puis adressez la réponse au secrétariat avant la date de l’intervention :

📧 secretariat.drlavignac@gbna-sante.fr

La pré-admission

Préparez votre séjour sur monsejourpbna.fr avec les identifiants reçus par mail ou SMS. La veille de l’intervention, vous recevrez par SMS l’heure exacte de votre convocation.

Hygiène préopératoire

Votre participation est essentielle dans la lutte contre les infections. Jusqu’à la veille, signalez tout problème de santé (fièvre, lésion cutanée, infection).

Avant la veille de l’intervention :

  • Retirez bijoux, piercings, alliances.
  • Retirez le vernis à ongles (même transparent), coupez et brossez vos ongles.

Le matin de l’intervention :

  • Douche préopératoire à domicile avec votre savon habituel.
  • Linge propre pour vous sécher et vous habiller.

⚠️ Important : le rasage est formellement interdit — il crée des micro-coupures invisibles propices aux infections. Si une dépilation est demandée, utilisez crème dépilatoire, tondeuse électrique ou cire, 2 à 3 jours avant l’intervention.

Le jeûne préopératoire

6 heures avant : ne plus manger ni fumer.
Jusqu’à 2 heures avant : eau, thé, café sans lait, jus de fruit sans pulpe autorisés.
Avant l’intervention : une sucette glucosée vous sera proposée.

  • Consultation d’anesthésie réalisée
  • Bilan sanguin et examens complémentaires à jour
  • Réponse de la mutuelle transmise au secrétariat
  • Pré-admission effectuée sur monsejourpbna.fr
  • Attelle post-opératoire récupérée
  • Douche préopératoire (la veille et le matin)
  • Bijoux, piercings, vernis retirés
  • Jeûne respecté (solides 6 h avant, boissons claires 2 h avant)
  • Accompagnement organisé pour la sortie
  • Premiers rendez-vous de kinésithérapie et infirmier(e) programmés
Quand commencer la préparation ?

Idéalement 4 semaines avant l’intervention. C’est le temps nécessaire pour la consultation d’anesthésie, le bilan préopératoire, l’optimisation nutritionnelle et le sevrage tabagique.

Que faire si je tombe malade peu avant l’intervention ?

Contactez le secrétariat sans attendre. Une fièvre, une infection cutanée, une grippe ou un Covid récent peuvent justifier de reporter l’intervention pour votre sécurité. Mieux vaut décaler de quelques semaines que de prendre un risque évitable.

Et si je prends des anticoagulants ?

Vos traitements seront adaptés en consultation d’anesthésie. Certains anticoagulants doivent être arrêtés ou relayés quelques jours avant l’intervention selon un protocole précis. Ne modifiez jamais votre traitement sans avis médical.

Puis-je manger jusqu’à quand ?

Repas solides : jusqu’à 6 heures avant. Boissons claires (eau, thé, café sans lait, jus sans pulpe) : jusqu’à 2 heures avant. Le respect strict du jeûne est essentiel pour votre sécurité anesthésique.

Que faire si j’ai oublié quelque chose le jour J ?

Pas de panique. La pièce d’identité et la carte Vitale sont indispensables. Pour le reste (attelle, imageries), prévenez l’équipe à l’accueil — la plupart des situations se règlent sur place. Le secrétariat reste joignable.

Comprendre votre parcours

Prise en charge globale de l'épaule à Bordeaux

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